Лутециум-177 е радиоактивен елемент што се користи специфично кај рак на простата и на невроендокриниот систем. Лекувањето ги таргетира клетките на ракот со специфични антитела и/или пептиди. Лутециум-177 се комбинира со специјални соединенија како што се PSMA за рак на простата и DOTA-TATE за рак на невроендокриниот систем. Тоа овозможува само целните клетки на ракот да бидат нападнати и уништени. Лекувањето е насочено кон сите канцерогени клетки кои метастазирале во телото, со минимално оштетување на здравото ткиво. Целта е да се уништи само канцерогеното ткиво, а притоа да се поштедат здравите клетки.
LU-177 PSMA – насочена терапија за рак на простата
Најчестата болест за која денес се користи лекување со лутециум-177 е ракот на простата, еден од најчестите видови рак во светот. Ракот на простата е трета водечка причина за смрт од рак кај мажите. Иако постојат неколку одобрени третмани за оваа болест, лекувањето со лутециум-177 се препорачува за оние кои немаат полза од овие третмани, според одлуката на лекарот кој го лекува пациентот. Сепак, не може секој да биде лекуван со Lu-177 PSMA веднаш.
За да биде успешно лекувањето со Lu-177 PSMA, PMSA мора да биде присутен во ткивото на ракот на простата.
Скрининг со GA-68 PSMA PET/CT
Галиум-68 (Га-68) е радиоактивен изотоп на галиум кој не се јавува природно. Се користи кај PET скенови за да се добијат снимки со висока резолуција за дијагностицирање и следење на одредени видови рак.
Најмалку 2 месеци пред да започне лекувањето со лутециум-177, PET скеновите со Ga-68 PSMA даваат јасна визуелизација на канцерогените клетки на простатата. Тие скенови им овозможуваат на лекарите да ја проценат локацијата на ракот, колку се проширил и покажуваат дека PSMA се продуцира во доволни количества во овие клетки.
Подготовка за лекување
Лекувањето со лутециум-177 го спроведуваат специјалисти за нуклеарна медицина. Сепак, лекувањето го води „мултидисциплинарен тим“ вклучувајќи уролози и онколози.
Биохемиски анализи на серум и комплетна крвна слика се добиваат најмалку 2 недели пред лекувањето. Тимот ќе ги оцени тие резултати, како и информациите за статусот на болеста пред лекувањето, спроведените лекувања и резултатите од патолошки анализи.
Lu-177 PSMA што се користи во лекувањето се подготвува за секој пациент од страна на нашите искусни и обучени фармацевти од Одделот за радиофармација во нашата болница. Истиот го даваат нашите искусни специјалисти за нуклеарна медицина во просториите за лекување, каде што се води сметка за удобноста на пациентот и се применува најнова технолошка опрема посебно подготвена за лекување со радионуклиди.
Спроведување на лекувањето
На пациентите им се препорачува да пијат многу вода пред постапката. Нашите пријателски медицински лица ја вметнуваат канилата во вената каде што се дава Lu-177 PSMA за помалку од една минута. Серумот се продолжува половина час. Доколку е потребно, може да се даде лек против гадење за време на или по третманот.
Веднаш по примањето терапија
Скенирање на целото тело се врши на Одделот за нуклеарна медицина во првиот и 48-от час по давањето на лекот. Пациентите вообичаено се отпуштаат од болница 24 часа по третманот.
Размислувања по третманот
Лутециум-177 е радиоактивна супстанција. Во текот на првите 12 часа по интравенско давање, големо количество се излачува во урината. Од таа причина, нашите пациенти ги задржуваме во посебна просторија во болницата, обложена со олово, еден ден или преку ноќ, при што тим од специјалисти го координира лекувањето.
Ограничувања по третманот
За време на престојот во болница, треба да се избегнуваат посетители за да се спречи ширење на зрачењето. Ограничете ги блиските контакти 24 часа по третманот. По испуштањето, семејството и пријателите генерално се безбедни, но избегнувајте контакт со одредени групи како мали деца и трудници три дена. Не споделувајте ја постелата и размислете за ризикот од користење јавен превоз.
Курс за лекувањето и следење
Лекувањето може да се примени 2 до 6 пати во интервали од 6-8 недели. Следните третмани ќе се закажуваат врз основа на ефектот врз PSA на пациентот, крвните клетки, бубрезите и црниот дроб. Таа клиничка евалуација ќе се направи 2 недели пред следниот третман. Евалуацијата опфаќа тестови на крвта, сцинтиграфија на коски, GA-68 PSMA и 18F-FDG PET/CT скенови по потреба.
Изберете ја Здравствената групација „Аџибадем“ за лекување со лутециум-177
Здравствената групација „Аџибадем“ е специјализирана за терапија со лутециум-177 и други напредни радиоактивни лекувања, нудејќи персонализирани планови за нега од искусни професионалци. Нашата установа обезбедува првокласна грижа за пациентите, со најсовремена опрема и холистичка поддршка од мултидисциплинарен тим. Нудиме сеопфатна поддршка пред и после лекувањето, вклучувајќи психолошко советување и групи за поддршка на пациентите и семејствата. Со нашата експертиза, напредна технологија и пристап насочен кон пациентот, создаваме идеална средина за ефективни специјализирани лекувања. Консултациите со нашите лекари ќе помогнат да се одреди најдобриот начин на дејствување. Контактирајте нѐ за насоки.
